المسعفون الطبيون في إنجلترا غير قادرين على الاستجابة لـ 100 ألف مكالمة عاجلة على الرقم 999 كل شهر لأنهم عالقون خارج المستشفيات في انتظار تسليم المرضى، مما يعرض حياة الآلاف للخطر، حسبما كشفت صحيفة الغارديان.
مع اشتداد الأزمة التي تجتاح هيئة الخدمات الصحية الوطنية في نهاية هذا الأسبوع، أظهرت الأرقام أن أطقم الإسعاف مقيدة في A&E لفترة طويلة لدرجة أنهم في أكثر من 3500 مناسبة كل يوم غير قادرين على الاستجابة لنداء 999 طلبًا للمساعدة.
في المجمل، كان هناك 1,313,218 دورة عمل ضائعة في العام الماضي كنتيجة مباشرة لتأخير تسليم سيارات الإسعاف، وفقًا لتحليل بيانات هيئة الخدمات الصحية الوطنية الذي أجرته صحيفة الغارديان وجمعية الرؤساء التنفيذيين لسيارات الإسعاف (AACE).
وقال الأطباء إن الأرقام “مذهلة” ودعوا الوزراء إلى اتخاذ إجراءات فورية لمعالجة تأخير التسليم.
وقالت مجموعات المرضى إنه “من المخيف للغاية” أن المسعفين غير قادرين على الاستجابة لآلاف مكالمات الطوارئ لأنهم عالقون في طوابير خارج المستشفيات.
وتأتي هذه الاكتشافات في أعقاب تحقيق أجرته صحيفة الغارديان كشف كيف كان أكثر من 1000 مريض يعانون يوميًا من “ضرر محتمل” أثناء تركهم في الجزء الخلفي من سيارات الإسعاف خارج المستشفيات.
في المجمل، أمضت سيارات الإسعاف 1,641,522 ساعة في الانتظار خارج قسم الطوارئ لتسليم المرضى في العام المنتهي في نوفمبر 2024.
وقالت آنا باري، المديرة التنفيذية لـ AACE، التي تمثل رؤساء خدمات الإسعاف الإقليمية العشر التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، إن البيانات أظهرت مدى أهمية تقليل تأخير التسليم.
وأضافت أن “دورات العمل المفقودة لها تأثير عميق على الموارد المتاحة لخدمات الإسعاف المحلية”، مع “التأثير الأكثر ضررًا” على 999 مريضًا يعانون من ظروف تهدد حياتهم “والذين هم في أمس الحاجة إلينا”.
يضطر المرضى الذين عانوا من النوبات القلبية والسكتات الدماغية إلى الانتظار لفترة طويلة جدًا للحصول على رعاية الطوارئ، ويقضي كبار السن الضعفاء في بعض الحالات طوال الليل على الأرض في المنزل بعد السقوط.
تنجم الأزمة عن ارتفاع الطلب على رعاية الطوارئ، ونقص الموظفين ونقص أسرة الرعاية الاجتماعية، مما يعني أن المستشفيات المكتظة لا يمكنها تصريف المرضى القادرين على المغادرة، لذا تجد صعوبة في قبول المرضى الذين ينتظرون في سيارات الإسعاف بالخارج.
وقالت الدكتورة سونيا بابو نارايان، المديرة السريرية في مؤسسة القلب البريطانية: “إن هذا له حتماً تأثير غير مباشر، حيث لا يستطيع طاقم الإسعاف الذي يرعا المرضى في المستشفى الخروج إلى المكالمة التالية.
“يصبح هذا الوضع اليائس أكثر إلحاحا في الوقت الذي تواجه فيه هيئة الخدمات الصحية الوطنية التحديات الهائلة التي تواجهها هذا الشتاء.”
وأضافت أن كل دقيقة تمر عندما يصاب شخص ما بنوبة قلبية أو سكتة دماغية تهدد بمزيد من الأذى وحتى الموت. “لا ينبغي لأي مريض وأسرته أن يتحملوا تأخيرات كبيرة، وإنها لمأساة أن نرى هذا يحدث على هذا النطاق الواسع.”
تنص الإرشادات الوطنية على أنه يجب تسليم المرضى الذين يصلون إلى قسم الطوارئ بسيارة الإسعاف إلى رعاية موظفي الطوارئ والطوارئ في غضون 15 دقيقة. ومع ذلك، فقد وجد تحقيق صحيفة الغارديان أن الهدف يتم تفويته باستمرار.
انتظر ما مجموعه 42.2% من المرضى الذين وصلوا إلى المستشفيات في إنجلترا الأسبوع الماضي ما لا يقل عن 30 دقيقة ليتم تسليمهم إلى فرق الطوارئ والطوارئ – وهو أعلى رقم حتى الآن هذا الشتاء.
وفي الأسبوعين الماضيين، اضطر أحد أفراد الطاقم إلى الانتظار ثماني ساعات خارج المستشفى لتسليم مريض قبل أن يتمكنوا من المغادرة لإجراء مكالمة أخرى على الرقم 999، حسبما قال أحد المسعفين لصحيفة الغارديان.
قالت هيلجا بايل، رئيسة قسم الصحة في يونيسون، أكبر اتحاد صحي في المملكة المتحدة، إن فشل الوزراء في الاستثمار بشكل صحيح في هيئة الخدمات الصحية الوطنية لسنوات ترك الموظفين “مرهقين” و”محبطين لأنهم لا يستطيعون فعل المزيد”.
وقال الدكتور أدريان بويل، رئيس الكلية الملكية لطب الطوارئ، إن عدد 999 مكالمة لم تتمكن الطواقم من الرد عليها لأنهم كانوا مقيدين في المستشفيات، كما كشف تحليل البيانات، كان “مذهلا”.
وأضاف بويل: “إنه أمر محبط بالنسبة لموظفيني أننا يبدو أننا تراجعنا إلى الوراء مقارنة بما كنا عليه في العام الماضي”.
بعد أن تم إدخال جين بولتون، 63 عامًا، من ويلتشير، إلى المستشفى العام الماضي بسبب حالة انفتال، وهي حالة خطيرة حيث تلتوي الأمعاء وتقطع تدفق الدم إلى العضو، طُلب منها الاتصال بالرقم 999 على الفور إذا ظهرت عليها الأعراض مرة أخرى.
بعد أن تقيأ وشعر بألم شديد مرة أخرى في سبتمبر، اتصل بولتون برقم 999 ولكن قيل له إنه لا توجد سيارات إسعاف متاحة. ولم تتمكن من الوصول إلى قسم الطوارئ إلا عندما وافق أحد الجيران على توصيلها بالسيارة، ثم أمضت ما يقرب من أسبوع في المستشفى. وقالت: “إنهم بحاجة إلى نقل التسلسل الهرمي إلى الخطوط الأمامية لمعرفة ما يحدث بالفعل”.
وقالت لويز أنصاري، الرئيس التنفيذي لشركة Healthwatch England، وهي مجموعة مرضى اتصل بها بولتون، إن تأخير تسليم سيارات الإسعاف “أصبح هو القاعدة”.
وقالت جولييت بوفيري، الرئيسة التنفيذية لجمعية السكتات الدماغية، إنه حتى المرضى الذين عانوا من السكتات الدماغية يُتركون “ينتظرون بشدة سيارة إسعاف” بينما كانت أطقم العمل “متوقفة خارج المستشفيات بسبب التأخير الكبير في التسليم”.
وأضافت أن الوضع “غير مقبول”. “هذا ليس مخيفًا للغاية للمرضى وعائلاتهم فحسب، بل يعرض أيضًا حياتهم وفرص تعافيهم للخطر… لا يمكننا التخلي عن الأشخاص الذين يشتبه في إصابتهم بسكتة دماغية كهذه.”
وقالت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا إن تأخيرات التسليم تحسنت قبل فصل الشتاء، لكنها أقرت أنه “من الواضح أنه لا يزال هناك الكثير مما يتعين القيام به” لتقليل “فترات الانتظار الطويلة غير المقبولة للمرضى” في بعض أجزاء البلاد. وأضاف متحدث باسم الشركة أن الأمر كان “إعطاء الأولوية للمرضى الأكثر مرضًا”.
وقالت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية إن خططها “لإعادة بناء” هيئة الخدمات الصحية الوطنية ستمكن سيارات الإسعاف من “الوصول في الوقت المحدد مرة أخرى”، لكنها لم تحدد أي إجراءات جديدة لرعاية الطوارئ.
وأضاف متحدث باسم الحكومة أن إصلاحات الرعاية الاجتماعية المعلنة سابقًا والتعهد بتوظيف 1000 طبيب عام إضافي من شأنه أن يساعد في “تخفيف الضغوط على خدمات الإسعاف”.
ومع ذلك، قالت راشيل باور، الرئيسة التنفيذية لجمعية المرضى، إن هناك حاجة إلى حلول لإنهاء أزمة الرعاية الطارئة على الفور “لضمان حصول المرضى على الرعاية التي يحتاجون إليها دون تأخير غير ضروري”.
وأضافت أن التحقيق الذي أجرته صحيفة الغارديان كشف بوضوح كيف أن التأخير المستمر في التسليم يمنع الطواقم من الرد على آلاف مكالمات 999 و”الاستمرار في تعريض حياة المرضى للخطر”.
“كل دقيقة لها أهميتها عندما يتعلق الأمر بالرعاية الطارئة، وكلما طالت مدة بقاء المرضى دون مساعدة، زاد خطر التعرض للأذى. ولا يمكن للحكومة أن تتحمل تجاهل هذه القضية لفترة أطول.”
