يبدو أن اقتراح ترامب لخفض النفقات العامة إلى خمسة عشر في المائة لن يقف في المحاكم ، على الأقل ليس من دون موافقة الكونجرس؟ ومع ذلك ، سألني عدد قليل منكم عن رأيي في الفكرة.
تتضمن الإصلاحات المفضلة لدي للمعاهد الوطنية المعوية ما يلي:
1. CAP النفقات العامة المحددة مسبقًا عند 25 في المائة ، بانخفاض من نطاق يصل إلى 60 في المائة.
2. تشجيع المزيد من تغطية النفقات العامة في المقترحات نفسها ، حيث يكون الباحثون مسؤولين عن كيفية إنفاق الأموال العامة. تحد بشدة من مقدار “النفقات العامة” المتبادلة بين وظائف الجامعة الأخرى ، كما هو الحال حاليًا.
3. قم بتمويل عدد أكبر من المقترحات ، مع الأموال التي تأتي من تخفيضات النفقات العامة ، كما هو موضح في #1 و 2.
4. قم بإعداد ذراع أبحاث طبية حيوية جديدة ومستقلة تمامًا للحكومة الفيدرالية ، بناءً على مبادئ تشبه DARPA. في الواقع ، تم اقتراح ذلك بشكل خطير قبل بضع سنوات ، مع دعم واسع النطاق (ولكن غير كاف).
أود أن ألاحظ بعض النقاط الإضافية ، والتي تمت تغطيتها في وقت سابق السيد الوظائف على مر السنين:
5. لم يستطع المعاهد الوطنية للصحة تجميع عملها معًا خلال Covid لتقديم منح سريعة بسرعة كافية خلال فترة الأزمة. لقد أدوا أسوأ بكثير مما قالوا إن NSF.
6. لم يكن البرنامج في الواقع منح منح أكثر خطورة.
7- قتل المعاهد الوطنية للصحة فكرة وكالة أبحاث طبية حيوية شبيهة بـ DARPA ، خشية أن تحد من حجم وتأثير المعاهد الوطنية للصحة نفسها.
8. نماذج التقديم ، وطولها ، والعمليات المرتبطة بها سخيفة. سواء كانت التكاليف عالية أم لا ، فهي علامة على أن المعاهد الوطنية للهواء الحالية مهووسة جدًا بالعملية ، كما يحدث لكل بيروقراطية ناضجة.
في هذه المرحلة ، من الواضح أن المعاهد الوطنية للصحة لا يمكنها إصلاح نفسها. من الواضح أيضًا أن النهج البطيء والتكنوقراطي يمنح مجموعات المصالح – في هذه الحالة أن “الدول” أبره على الإطلاق – وقت التعبئة لحماية المعاهد الوطنية للصحة الحالية. هناك جامعات في العديد من مناطق الكونغرس ومبلغ لا بأس به من المال على المحك.
لا أؤيد في حد ذاته الانتقال إلى خمسة عشر في المائة من النفقات العامة ، حيث أفهم التكاليف المرتبطة بالبحث العلمي. ومع ذلك ، فإنني أعتبر على محمل الجد إمكانية أن تقف قطع “الطائش” المتطرف الآن بعض فرصة للوصول بنا إلى المكان الذي يجب أن نكون فيه على المدى الطويل ، خاصة وأن الإدارات اللاحقة ستحصل على مزيد من الشقوق في هذه المشكلة. يمكن أن يصلوا إلى 25 في المئة ، وإنشاء DARPA-H الجديد. أنا فقط لا أرى لماذا هذا مستحيل ، وقد لا يكون ذلك غير مرجح. إذن ما هو بالضبط معدل الخصم الخاص بك ونفور المخاطر هنا؟
أشعر أن دفاعات المعاهد الوطنية للصحة التي أقرأها لا تأخذ التحليل الأوسع بأكمله على محمل الجد. إنهم لا يأخذون على محمل الجد بما فيه الكفاية بحيث فشل الكتاب أنفسهم في إصلاح المعاهد الوطنية للصحة بشكل كاف. ومع مرور الوقت ، وبدون إصلاح خطير ، فإن التثبيت البيروقراطي سوف يزداد سوءًا.
المنشور إصلاح المعاهد الوطنية للصحة ظهر أولاً على ثورة هامشية.
