5 دقائق قراءة
لقد انتقد النواب قيادة NHS العليا واتهموا كبار المسؤولين بأنهم “دفاعيين” في ردهم على تقرير لجنة الأحزاب.
وقال جيفري كليفتون براون ، الرئيس المحافظ للجنة الحسابات العامة المؤثرة في الحزب (PAC) ، PoliticShome هذا بالنسبة لتنفيذ NHS ، سيحتاج إلى “استعداد حقيقي وطاقة من المسؤولين الذين يرغبون في تنفيذ هذا التغيير”.
نشرت PAC تقريرًا يوم الأربعاء وجد “عدم وجود تفكير جديد وعمل حاسم” داخل NHS England ووزارة الرعاية الصحية والاجتماعية (DHSC). وقال التقرير إن هذا كان مصحوبًا بـ “افتراضات التخطيط المتفائلة بشكل مفرط” مع استمرار تفاقم الوضع المالي لخدمة الرعاية الصحية.
ومع ذلك ، استجابت NHS England ببيان قوي متهمين بتقرير يحتوي على “عدم دقة الواقعية الأساسية وفهم معيب لكيفية عمل NHS والعمليات المالية للحكومة”.
وقال متحدث باسم NHS: “على الرغم من أن إنتاجية NHS تتحسن الآن بمستويات مزدوجة قبل الولادة – بعيدًا عن أن تكون راضية ، فإن NHS England كانت منفتحة بشكل متكرر بشأن المشكلة والإجراءات التي يتم اتخاذها لمعالجتها” ، مضيفًا أن “الإصلاح جزء من الحمض النووي NHS “.
نفى كليفتون براون بشدة أن هناك أي أخطاء واقعية في التقرير ، قائلة PoliticShome أن التفاصيل الواردة في التقرير كانت تستند إلى تقرير قيمة مكتب التدقيق الوطني (NAO) مقابل المال ، والذي تم الاتفاق عليه بين مدقق الحكومة و DHSC. وأضاف أن PAC قد رسمت “بالكامل” مما قاله شهود NHS في جلسة اللجنة.
“لقد قدمنا بعض التوصيات المفصلة الجميلة التي [NHS England] اختارت أن ترفض في طريقة تعسفية ، قبالة الكفة. “
وأضاف رئيس اللجنة: “يجب أن يأتي هذا الجمود من أجل التغيير من الأعلى ، والقمة دفاعية للغاية حول هذا الموضوع.
“أكبر كبار المسؤولين في الخدمة الصحية – السكرتير الدائم [Professor Sir Chris Whitty]و [chief executive] أماندا بريتشارد – أطلب منهم بجدية ، بدلاً من محاولة الدفاع عن سجل مكسور ، للنظر في التقرير ومعرفة كيف يمكنهم البدء في تنفيذ تلك التوصيات المعقولة. ودعونا نأمل بحلول المرة القادمة التي يأتون فيها أمامنا ، سيكون لديهم بالفعل شيء إيجابي يقولونه “.
وأضاف أنه تعرف على الأطباء والممرضات “العمل بجد للغاية ، لذلك لا أعتقد أنه خطأهم على الإطلاق”.
وقال لوك تشارترز ، النائب العمالي وعضو في PAC ، PoliticShome أن التقرير أظهر أن التخطيط المالي لـ NHS كان “أكثر من بانتوميم من الأداء”.
وقال: “إن الحكومة تستقر NHS مالياً ، لكننا نحتاج إلى كبار المسؤولين للتصعيد وتقديم التغييرات الكبيرة التي تحتاجها NHS بشدة”.
عندما بدأت الحكومة في كتابة خطتها التي استمرت 10 سنوات ل NHS و DHSC ، قال Clifton-Brown إن هذا “وقت مناسب بشكل خاص للـ NHS لتقييم كيف يمكنهم القيام بالأشياء بشكل أفضل وتحسين نتائج المرضى”. سيؤدي تحسين معدلات الإنتاجية عبر NHS إلى دور حيوي في هذا.
“أظن [the NHS leadership] وقال كليفتون براون:
في مقابلة مع PoliticShome ، قالت أماندا بريتشارد ، الرئيس التنفيذي لشركة NHS England ، إنها تريد تبديد السرد بأن الإنتاجية في NHS تنخفض.
وأصرت على أن “الإنتاجية متزايدة” ، مضيفة أن هناك حاجة إلى مقياس “أفضل” للإنتاجية في الخدمة الصحية لأخذ المجتمع والرعاية الأولية ، بدلاً من المستشفيات الحادة.
تتمثل إحدى توصيات تقرير PAC في إعطاء نفس المبلغ من المال – إن لم يكن أكثر – للمؤسسات المحلية بدلاً من إعطاء مبالغ متزايدة للمستشفيات.
وقال كليفتون براون: “أحد الأشياء التي نشعر بها بشدة هو أن NHS يجب أن يركز أكثر على الوقاية بدلاً من محاولة العلاج”.
“لا أريد أن أختار قتالًا مع أماندا ، فأنا أحصل على ما يرام معها شخصيًا. لكنني أعتقد فقط أن فكرة محاولة تغيير قياس الإنتاجية لتشمل هذه المنظمات المحلية التي تعاني بشكل سيء بالفعل من المحتمل أن تجعل شخصياتنا تبدو أسوأ وليس أفضل. “
لقد شكك في ادعائها أن الإنتاجية ترتفع: “بطريقة ما ، يعتقدون بأعجوبة أن الأمر سيزداد إلى 2 في المائة بحلول عام 2029 … لذلك عليهم أن يخبرونا كيف سيفعلون ذلك”.
كما دعا تقرير PAC الحكومة إلى منح الهيئات الصحية المحلية في وقت مبكر حول مقدار الأموال التي ستحصل عليها.
وقال كليفتون براون: “إنها طريقة مروعة لتشغيل هذه الخدمة ، حقًا”.
“لإعطاء صناديق المجلس – الذين يحاولون تنفيذ السياسات على الأرض – مؤشرا على أموالهم والمبادئ التوجيهية بشأن قضاء شهرين أو ثلاثة أشهر بعد أن بدأت عامهم المالي … إنه مثال حقيقي على كيفية عدم إدارة الصحة خدمة.”
وقال أيضًا إنه “لم ير أي نتيجة حقيقية” لاستثمار الحكومة الأخيرة البالغة 3.6 مليار جنيه إسترليني في التكنولوجيا الرقمية الجديدة عبر NHS.
“حقيقة أنهم ما زالوا يستخدمون آلات الفاكس والورق كثيرًا جدًا ، يخبرك حقًا أن هذا عملاق قديم من المنظمة الحكومية.
“لذلك أعتقد أنهم دفاعيين للغاية في بيانهم الصحفي ، وإذا نظروا بالفعل وبدأوا في تنفيذ توصياتنا الخطيرة – والتي يتم التفكير فيها بعناية وتصحيح – سيكون كل مريض أفضل في NHS.”
دعا التقرير إلى خطط لتقليل اعتماد الخدمة الصحية على الورق في غضون 18 شهرًا ، مع موعد نهائي محدد لإنهاء استخدام الفاكس.
النشرات الإخبارية PoliticShome
يوفر PoliticShome التغطية الأكثر شمولاً لسياسة المملكة المتحدة في أي مكان على شبكة الإنترنت ، حيث تقدم تقارير وتحليلًا أصليًا عالي الجودة: يشترك