إذا كنت قد قمت بالبحث على الإنترنت عن علاجات القلق الطبيعي ، فربما سمعت عنها أشواغاندا. ربما هذا ما جلبك إلى هنا. تشتهر هذه العشبة بخصائصها المضادة للالتهابات. ولكن ما هي النتائج التي يمكن أن تتوقعها بالفعل من تناول مكملات آشواغاندا دون وصفة طبية؟ تحدثنا مع اثنين من الأطباء لمعرفة المزيد.
ما هو Ashwagandha ، وكيف يعمل؟
الدكتور جيف تشن هو المؤسس المشارك والمدير التنفيذي لـ علم الراديو، منظمة تجري تجارب سريرية كبيرة على منتجات العافية ، بما في ذلك المكملات الغذائية مثل Ashwagandha. يقول: “أشواغاندا عالية في المواد الكيميائية النباتية (مركبات النباتات التي تحدث بشكل طبيعي) وتم استخدامها تقليديًا في طب الأيورفيدا”. كما يوضح جونز هوبكنز ، طب الايورفيدا هي أيديولوجية شمولية تتخذ مقاربة طبيعية للعافية. هذا نظام الطب له أصول في الهند التي يعود تاريخها إلى أكثر من 3000 عام.
غالبًا ما يرتبط هذا العشبة بالهدوء والتخفيف من القلق ، وهناك سبب وجيه لذلك. Ashwagandha هو Adaptogen ، كما يقول تشن. بمعنى آخر ، كما يوضح الطبيب ، فإن “مركب نباتي قد يساعد الجسم على التكيف مع الضغوطات والحفاظ على التوازن” ، أو توازن في أنظمتك الداخلية.
وبشكل أكثر تحديدا ، تشتهر آشواغاندا “بقدرتها على مساعدة الجسم على إدارة الإجهاد عن طريق تنظيم الكورتيزول، هرمون الإجهاد الأساسي للجسم. “هذا وفقًا للدكتور أندرو يوسوف ، وهو طبيب مزدوج معتمد من مجلس الإدارة والمدير الطبي في استعادة إيكون. ويذكر أن العشبة “تساعد أيضًا في تعزيز الشعور بالهدوء والمرونة للتوتر من خلال دعم الغدد الكظرية والتأثير على الجهاز العصبي”.
مكملات آشواغاندا والسلامة
بشكل عام ، جذر Ashwagandha أكثر أمانًا من أوراق النبات.
يقول يوسف: “إن مستخلص الجذر هو الأكثر شيوعًا ويستخدم في الطب التقليدي لأنه يحتوي على تركيز أعلى من withanolides ، والمركبات النشطة المسؤولة عن الفوائد الصحية لأشواغاندا”. يقول إن مستخلص أوراق Ashwagandha أقل شيوعًا وقد يكون له تركيبة كيميائية مختلفة ، مما يجعل آثاره أقل قابلية للتنبؤ.
ويضيف تشن ، “توصي إدارة الحكومة الهندية في الأيورفيدا بالاستخدام الوحيد للجذور ، ويقدمون المشورة ضد استخدام أوراق أشواغاندا لأنه لا يوجد أدلة كافية على سلامتها وفوائدها”.
يقول تشن إنه “تم إجراء غالبية الأبحاث السريرية عالية الجودة حتى الآن على Ashwagandha ذات العلامات التجارية KSM-66 ، وهو مستخلص موحد من جذر النبات.”
لا تنظم إدارة الأغذية والعقاقير أو الموافقة على المكملات الغذائية بالطريقة نفسها التي تعمل بها مع الأدوية الأخرى أو مدس بدون وصفة طبية مثل الإيبوبروفين. هذا يعني أنه يمكن بيع المكملات الغذائية دون إثبات الفعالية أو النقاء أو السلامة. ومع ذلك ، لا تزال هناك طرق لتقييم الجودة المحتملة لمكمل. تشن لديه بعض التوصيات لتقييم منتجات Ashwagandha:
- تجربة عشوائية تسيطر عليها: ابحث عن مكملات Ashwagandha التي خضعت لتجربة عشوائية واحدة على الأقل على منتجها المحدد. تشير العديد من العلامات التجارية إلى الأبحاث حول المكونات الفردية ، لكن تشن تقول إن المكونات قد تتصدى لبعضها البعض وتمتصها بشكل مختلف بناءً على عامل شكل المنتج. من الأفضل البحث عن معلومات حول صياغة العلامة التجارية الفريدة.
- ثبت سريريا: راجع الطباعة الدقيقة عندما تقول العلامة التجارية أنها “ثبت سريريا”. يحذر الطبيب من أن العلامات التجارية قد تستخدم هذه العبارة على الرغم من أن بياناتها هي من دراسات المستهلكين منخفضة الجودة. تريد البحث عن دراسة تستخدم المصطلحات الرئيسية لتجربة سريرية صارمة ذات قيود ذهبية-والتي تشمل “وهمي” و “أعمى” و “عشوائي”.
- اختبار الموضوعات: تسوق للمكملات الغذائية التي تم اختبارها سريريًا على 100 شخص على الأقل. من الناحية المثالية ، ينبغي إجراء البحث على الأميركيين من كل من الجنسين والأعراق المتنوعة. يقول تشن إن معظم التجارب السريرية في أمريكا قد درست تاريخيا الذكور القوقازي فقط ، ويتم إجراء العديد من التجارب السريرية المكملة في الخارج ، حيث لا تبدو علم الوراثة وأنماط الحياة والبيئة مثلنا.
- اختبار الطرف الثالث: ابحث عن التحقق من جودة المنتج وسلامة المنتج (مثل شهادات CGMP و USP و NSF و CLP). تُظهر شهادات الطرف الثالث أن المنتج يتم تصنيعه في إطار ممارسات الجودة ويتم اختباره ليكون نقيًا وخاليًا من الملوثات.
أشكال أشواغاندا وفعاليتها
يأتي Ashwagandha بأشكال مختلفة ، بما في ذلك كبسولات المسحوق ، والبثورات والضخامة. وفقًا لـ Youssouf ، قد يؤثر نوع الملحق الذي تستخدمه على فعاليته.
يقدم الطبيب الانهيار التالي لأنواع مكملات Ashwagandha الشهيرة:
كبسولات: توفر الكبسولات طريقة مريحة ومتسقة لأخذ أشواغاندا.
مساحيق: يمكن خلط المساحيق في المشروبات ولكن غالبًا ما يكون لها طعم ترابي قوي.
غومينز: يمكن أن يكون Gummies خيارًا سهلاً لأولئك الذين يكافحون مع ابتلاع حبوب منع الحمل. ومع ذلك ، فهي غالبًا ما تحتوي على سكريات إضافية أو مكونات اصطناعية ، لذلك من المهم التحقق من الملصق للنقاء والفعالية.
أخيرًا ، يقدم Youssouf ، “عند اختيار ملحق Ashwagandha ، من الأفضل البحث عن واحد يحدد محتوى Withanolide الموحد ، الذي يتراوح عادة من 1.5 ٪ إلى 5 ٪ ، وتم اختبار الطرف الثالث لضمان الجودة والسلامة.”
فوائد Ashwagandha المحتملة
تشير الأبحاث إلى أن أشواغاندا قد تساعد في تقليل التوتر والقلق عن طريق خفض مستويات الكورتيزول ، كما يقول يوسوف. يقول: “يجد الكثير من الناس أن أخذ أشواجاندا بمرور الوقت يساعدهم على الشعور بالهدوء والتركيز وأكثر قدرة على التعامل مع الضغوطات اليومية”. بالإضافة إلى تلك الفوائد المحتملة ، يقول يوسوف آشواغاندا قد تساعدك على النوم بشكل أفضل من خلال دعم الاسترخاء وتقليل الأرق. ومع ذلك ، يمكن أن تختلف النتائج من شخص لآخر ، ولا تزال هناك حاجة إلى تجارب سريرية أكثر قوة لتأكيد الفعالية على المدى الطويل.
كما تمت دراسة Ashwagandha لتأثيراتها على الصحة البدنية والأداء. أ 2024 دراسة نشرت في المكتبة الوطنية للطب آثار أشواغاندا عند تناولها أثناء التدريب على المقاومة. ووجدت الدراسة أن المشاركين الذين أخذوا ملحق آشواغاندا الجذر لمدة ثمانية أسابيع شهدوا تحسنا في قوة العضلات والنمو والتحمل.
يقول يوسوف إن مكملات آشواغاندا قد تعزز الانتعاش بعد التمرين وتقليل الالتهاب. يقول: “تشير الأبحاث الناشئة أيضًا إلى أن Ashwagandha قد يدعم الوظيفة المناعية ، وتوازن بين مستويات السكر في الدم والمساهمة في صحة القلب ، على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتأكيد هذه الفوائد المحتملة”.
أ المراجعة المنهجية لـ 24 دراسة قد تقدم في عام 2020 مزيد من نظرة ثاقبة على العلاقة بين Ashwagandha وسكر السكر في الدم. ووجدت المراجعة أن أشواغاندا “استعاد المستويات المتغيرة من الجلوكوز في الدم ، الهيموغلوبين الغليكوزيل (HBA1C) ، الأنسولين ، ملف تعريف الدهون ، المصل وعلامات الإجهاد المؤكسدة” في مرضى السكري. تجدر الإشارة إلى أن المراجعة يردد ما قاله Youssouf: هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث القوية لإثبات هذا الاتصال.
يقول تشن: “في كل من الدراسات البشرية والحيوانية ، يعرض أشواغاندا باستمرار آثار مضادة للعبارات ومضادة للقلق”. لمعرفة المزيد ، بحثت منظمة الطبيب في Ashwagandha Root. أجرت Radicle Science تجربة سريرية عشوائية ، مزدوجة التعمية ، تسيطر عليها وهمي ستة أسابيع مع 499 من الرجال والنساء الأمريكيين (21 ٪ منهم تم تحديدهم على أنهم أقليات عرقية). يوضح تشن أن الدراسة قيمت “600 ملجم من مستخلص جذر Ashwagandha KSM-66 (والذي تم توحيده إلى 5 ٪ withanolides) ، جنبًا إلى جنب مع 400 ملغ من فطر ريشي.”
كانت النتائج مثيرة للاهتمام:
- أظهر أولئك الذين تلقوا هذا المزيج النباتي تحسينات أكبر بكثير في الإجهاد من المجموعة التي تأخذ دواءً وهمي.
- كانت الآثار الجانبية المبلغ عنها خفيفة ، مع عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين المنتج ومجموعة الدواء الوهمي.
آشواغاندا الآثار الجانبية وعوامل الخطر
عمومًا يتم تحمله بشكل جيد من قبل معظم الناس. وفقا ل المعاهد الوطنية للصحة، في الدراسات التي يأخذ فيها الناس العشبة لمدة ثلاثة أشهر على الأقل ، يعاني معظم الناس من آثار جانبية خفيفة فقط ، إن وجدت.
يقول المعاهد الوطنية للصحة إن الآثار الجانبية الشائعة تشمل:
- اضطراب في المعدة
- غثيان
- حركات الأمعاء فضفاضة
- النعاس
- زيادة معدل ضربات القلب
يقول يوسوف: “في حين أن أشواجاندا تعتبر آمنة بشكل عام لمعظم الناس ، يجب على بعض الأفراد تجنب ذلك أو توخي الحذر”. “حامل [women] لا ينبغي أن تأخذ أشواغاندا ، حيث تم ربطها بانقباضات الرحم ويمكن أن تزيد من خطر الإجهاض. يجب أن يكون الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة أو التصلب المتعدد ، حذرين أيضًا لأن Ashwagandha قد يحفز الجهاز المناعي ويحتمل أن يزداد الأعراض “.
يحذر المعاهد الوطنية للصحة أيضًا من أن الأشخاص الذين يعانون من ظروف الكبد الموجودة مسبقًا قد يرغبون في ممارسة المزيد من الحذر من الآخرين عند تناول Ashwagandha. ارتبطت النتائج الأخيرة Ashwagandha مع تلف الكبد المحتمل في بعض الأفراد. لذلك ، فإن استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل بدء أي نظام ملحق أمر بالغ الأهمية.
يقول يوسوف إن الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الغدة الدرقية يجب أن يستشيروا الطبيب قبل أخذ أشواغاندا. يقول إن عشب الجذر قد يزيد من مستويات هرمون الغدة الدرقية ، والتي قد لا تكون مناسبة لأولئك الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية أو أولئك الذين يتناولون أدوية الغدة الدرقية. وبالمثل ، إذا كنت تتناول دواء ضغط الدم ، فتحدث إلى طبيبك قبل تناول هذا الملحق لأنه قد يؤدي إلى دوخة لك.
آشواغاندا جرعة
في عام 2022 ، عرضت فرقة عمل دولية من الشبكة الكندية لعلاج الحالة المزاجية والقلق واتحاد مجتمعات الطب النفسي البيولوجي أ توصية مؤقتة لجرعة أشواغاندا. تقول فرقة العمل إن 300 ملغ إلى 600 ملجم من مستخلص الجذر في أشواغاندا (مع توحيد 5 ٪ معانوليدات) مناسب لعلاج اضطراب القلق العام. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
يقول يوسوف: “ابدأ بجرعة أقل وزيادةها تدريجياً لتقييم كيفية استجابة جسمك”. “يمكن أن يساعد أخذ Ashwagandha مع الطعام في تقليل عدم الراحة المحتملة في المعدة. نظرًا لأن بعض الناس يجدون أن يكون له تأثير مهدئ خفيف ، فإن أخذها في المساء قد تفيد أولئك الذين يستخدمونه لتحسين النوم.”
متى تتصل بالطبيب من أجل Ashwagandha
من الحكمة التحقق من طبيبك قبل أن تبدأ نظام Ashwagandha. يقول تشن: “من المهم أن نلاحظ أن آشواغاندا لديها قائمة واسعة من التفاعلات الدوائية الأخرى ، بما في ذلك المهدئات والأدوية لهرمونات الغدة الدرقية ومرض السكري وارتفاع ضغط الدم والنوبات وكبت المناعة”. “من المهم التحقق من طبيبك للحصول على موانع قبل البدء في أي ملحق.”
أميليا تيويضيف أحد أخصائي التغذية المسجل ومرض السكري في مدينة نيويورك ، وهو أيضًا عضو في مجلس المراجعة الطبية في CNET ، “لاحظ أن العديد من الأشخاص الذين يستخدمون Ashwagandha يتناولون أيضًا بعض المكملات الغذائية الأخرى. إن أخذ مكملات متعددة دون إشراف طبي يمكن أن يلتزم بالكبد أو يؤدي إلى تفاعلات غير متوقعة.”
إذا واجهت أي حكة أو خمول أو جايندس أو آلام في البطن أو دوخة أو أعراض مزعجة أخرى ، توقف عن تناول أشواغاندا والاتصال بطبيبك.
خلاصة القول
قد يكون Ashwagandha وكيلًا قويًا ضد الإجهاد اليومي والأرق ومجموعة من القضايا الطبية الأخرى. ومع ذلك ، في حين تشير بعض الدراسات إلى وجود علاقة بين عشب الجذر وأشياء مثل انخفاض القلق ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث. كن على دراية بالمكونات في أي ملحق تتناوله ، واستشر طبيبك قبل البدء في ملحق جديد ، خاصة إذا كنت تتناول الأدوية بالفعل.
