ذهبت Apeksha Shetty ، وهي امرأة هندية مقرها في فيينا ، على حبوب منع الحمل لأسباب هرمونية. اعتقدت أن إحدى الفوائد كانت قادرة على ممارسة الجنس مع شريكها الثابت ، دون الحاجة إلى ذلك تقلق بشأن الحمل. “كنا في البداية سعداء للغاية لأننا يمكن أن نمارس الجنس غير المحمي.”
لكن الأمور لم تسير كما هو متوقع. وذكرت حبة شيتي أوقفت فتراتها تمامًا ، ومعها ، أخبرت DW ، اختفت دافعها الجنسي.
وقال شيتي: “عدت إلى الطبيب وأخبرته أنني لا أريد أن أعيش حياتي مثل هذا”. “أخبرته أنني شاب – لدي شريك جذاب وأريد ممارسة الجنس معه.”
قصة شيتي ليست فريدة من نوعها. تحدثت DW مع ما لا يقل عن نصف دزينة من نساء من خلفيات متنوعة ، بما في ذلك في إفريقيا وآسيا والشرق الأوسط وأوروبا. أخبرنا جميعًا أنهم اتبعوا المشورة الطبية أثناء وجودهم على حبوب منع الحمل. وقال معظمهم إن الأطباء لم يبلغوا أن حبوب منع الحمل يمكن أن تخفض الرغبة الجنسية ، وأنه لم يرد ذكر للتأثير الجانبي في العبوة.
كانت العلاقة بين حبوب منع الحمل والغريصة للمرأة معقدة دائمًا. لقد دخلت حبوب منع الحمل في عصر جديد الحكم الذاتي الجنسي، ولكن بالنسبة لبعض النساء ، فإن الهرمونات الاصطناعية للغاية التي منعت الحمل قد تكون قد قمعت الرغبة الجنسية.
الحكم الذاتي الجنسي ، نعم. لكن بأي ثمن؟
الأول حبوب منع الحمل تمت الموافقة عليه في عام 1960 من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). لقد كانت خطوة غير مسبوقة في الطب وتنظيم الأسرة ، مما يمنح النساء القدرة على التحكم في خصوبته. يمكن للمرأة ممارسة الجنس دون الخوف من الحمل غير المرغوب فيه.
مع مرور الوقت ، أصبحت حبوب منع الحمل مرتبطة أيضًا بمزيد من الحرية الجنسية والحكم الذاتي الجسدي ، وخاصة بالنسبة للنساء. ولكن في حين أنها فعالة بنسبة 99 ٪ مثل وسائل منع الحمل ، فإن حبوب منع الحمل ليست وسيلة آمنة لحماية نفسك ضد الالتهابات المنقولة جنسياً.
دراسة الحالة: من “قرنية” إلى صفر
بدأت مارييل*، وهي من قبرص ومقرها في هولندا ، في تناول حبوب منع الحمل قبل ثماني سنوات عندما كانت في العشرين من عمرها. قبل أن تأخذ حبوب منع الحمل ، كانت الرغبة الجنسية عالية – كانت في كثير من الأحيان “قرنية” ، كما وضعتها.
“أردت أن أمارس المزيد من الجنس ، أكثر أمانًا” ، قال مارييل لـ DW. “لكن معظم الجماع الجنسي في البداية لم يكن مدفوعًا بالربى الجندي ، لكن أكثر من ذلك لأنني استطعت ، بغض النظر عن الرغبة الجنسية الخاصة بي”. في وقت لاحق فقط أدركت مارييل أن حبوب منع الحمل قد رللت رغبتها.
مراجعة كبيرة من 36 دراسة
ولكن منذ ذلك الحين ، حاولت القليل من الدراسات شرح السبب ، ويبدو أن النتائج الموجودة مختلطة. قد يكون له علاقة بحقيقة أن الدراسات تفتقر إلى المقارنة – في حين أن الحبة تتكون عادة من هرمونات هرمون الاستروجين والبروجستين، هناك اختلافات في مقدار ما يذهب كل من حبوب منع الحمل ، والتي يمكن أن تؤدي إلى آثار متفاوتة وآثار جانبية.
في عام 2016 ، تجربة سريرية
يعتقد الباحثون أن هذا قد يكون بسبب تأثير حبوب منع الحمل على هرمون تستوستيرون. تزيد حبوب منع الحمل من مستويات الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية (SHBG) والذي يرتبط بما يسمى هرمون التستوستيرون الحر في الجسم. يمنحك هرمون التستوستيرون الحر رغبة جنسية. عندما يرتبط SHBG بتستوستيرون حر ، فإنه يخرجه بشكل فعال عن العمل ويقلل من الرغبة الجنسية نتيجة لذلك.
دراسة الحالة: الجفاف والألم وعلم النفس
بالنسبة للبعض ، لا تقتصر الآثار الجانبية السلبية للحبوب على الرغبة. يمكن أن تؤثر أيضًا على الإثارة البدنية ، وخاصة التشحيم.
هذا شيء شهده الصحفي والعالم النفسي السابق Shristi Pal مباشرة. قالت بال ، التي تحدثت إلى DW بصفتها الخاصة ، إنها ذهبت على حبوب منع الحمل لتنظيم هرموناتها ، لكنها لاحظت جفاف المهبل وفقدان الرغبة الجنسية.
“كانت أيضًا نفسيةقال بال. “أنت خائف من أي نوع من النشاط الجنسي إذا كان سيؤذي. يخبرك الدماغ أنه ليس جاهزًا “.
أخبرنا آخرون أنهم عانوا من تقلبات عاطفية أثناء وجودهم على حبوب منع الحمل – الشعور بالقلق أو القلق أو الضعف عاطفياً.
أخذت لي*، وهي امرأة من جنوب إفريقيا في أوائل الأربعينيات من عمرها ، حبوب منع الحمل قبل 10 سنوات ، لكنها توقفت بعد شهرين فقط لأنها شعرت أنها كانت قد زعزفت مزاجها.
“كنت على صعود وهبوطًا على حبوب منع الحمل لدرجة أنني توقفت وانتقلت إلى [an intrauterine device]”أخبرت DW.
تحدثت امرأة واحدة فقط عن تجربة إيجابية باستمرار. مقرها في كندا ، وفضح أن تظل دون اسمها ، بدأت في الأصل حبوب منع الحمل لعلاج حب الشباب. بعد سنوات ، لا تزال تستخدمه ، ولكن الآن في المقام الأول لمنع الحمل.
وقالت: “بالنسبة لي ، لقد كان رائعًا حقًا وساعدني في العمل بشكل أفضل قليلاً. خلال فترة الدورة الشهرية ، يتم تنظيم هرموناتي ، وتؤدي إلى اليومين 14 و 15 ، والربح الحكيمة ، أشعر بالنشاط الشديد في تلك الأيام” ، مفضلاً أن لا يزال مجهول الهوية.
إذن ، هل حبوب منع الحمل تخفف من الرغبة الجنسية؟
الجواب القصير: إنه معقد. يتم تشكيل الرغبة الجنسية في عوامل متعددة: الهرمونية ، النفسية ، العلائقية ، والاجتماعية – وليس فقط من قبل حبوب منع الحمل.
حتى في الدراسة التي وجدت انخفاض الرغبة الجنسية في 15 ٪ من النساء ، أبلغت الأغلبية (85 ٪) إما عدم تغيير أو زيادة في الرغبة. يعتقد الباحثون أن دفعة في الرغبة الجنسية يمكن أن ترتبط بالارتياح النفسي لعدم القلق بشأن الحمل.
وقال الدكتور تانايا ناريندرا ، وهو معلم للصحة الجنسية من الهند حبوب منع الحملوقالت إنه لم يثبت عالمياً – “لم يتم بعد إنشاء علاقة عالمية”.
لسبب واحد ، تختلف أشكال حبوب منع الحمل المعاصرة اختلافًا كبيرًا عن الإصدارات السابقة.
وقال ناريندرا: “في البداية ، عندما تم صنع حبوب منع الحمل ، كانت الهرمونات الموجودة في حبوب منع الحمل في ملليغرام. الآن في ميكروغرام ، لذلك كان هناك انخفاض في الهرمونات ، وتغيير كبير في إنتاج حبوب منع الحمل”.
تم الآن تصميم مجموعات هرمون مختلفة لتلبية احتياجات مختلفة: حب الشباب ، بطانة الرحم ، الفترات غير المنتظمة ووسائل منع الحمل. هذا يجعل من الصعب استخلاص استنتاجات حول آثارها على الرغبة الجنسية.
وقالت ناريندرا إن التأثير على الرغبة الجنسية يجب أن يؤخذ على محمل الجد ، ولكنها شعرت أيضًا أن هناك سردًا أوسع في العمل ، “دفعت بأصوات محافظة تهدف إلى تقليص استقلالية التكاثر النسائية”.
على الإنترنت بشكل متزايد ، يمكنك رؤية أشخاص يسألون عما إذا كانت حبوب منع الحمل تؤثر على الرغبة الجنسية.
“وسائل الإعلام المحافظة تقلل من استقلالية المرأة ، […] … لقد أصبحت موحية بطبيعتها وأددت الناس إلى الاعتقاد بأنها ستكون لها آثار جانبية سلبية “.
لكن ناريندرا تعتقد أن الفشل الأكبر لا يكمن في حبوب منع الحمل نفسها ، ولكن في الصمت والوصمة حول صحة المرأة واستخدام وسائل منع الحمل.
وقالت ناريندرا إن النساء لم يتم تعليمهم لفهم أجسادهن دون حكم أو عار. وقالت إن هذا الافتقار إلى الوعي قد ترك مساحة للارتباك والتضليل والخوف من النمو.
*طلب بعض الأشخاص الذين تمت مقابلتهم لهذا المقال عدم الكشف عن هويته أو تغيير أسمائهم.
حرره: Zulfikar Abbany
