خانيونس، قطاع غزة، فلسطين – في الممرات ذات الإضاءة الخافتة في مستشفى الأمل غرب خان يونس، أحد المستشفيات الـ 17 التي تعمل بشكل جزئي المرافق الصحية في غزة، شعور نادر بالأمل يسيطر على الموظفين والمرضى.
وأعلن الوسطاء أ وقف إطلاق النار بين حماس وإسرائيل لإنهاء الحرب المستمرة منذ 15 شهرًا على غزة، وعلى الرغم من أن الحكومة الإسرائيلية لم توافق بعد على الصفقة، إلا أن التفاؤل معدي.
لأول مرة منذ أشهر، يتحدث استشاري جراحة العظام الدكتور خالد عياد بثقة حيث يطمئن المرضى بأنهم سيحصلون قريبًا على الأدوية والإجراءات التي يحتاجون إليها بشكل عاجل والتي لم تتمكن المستشفيات من توفيرها بسبب القيود الإسرائيلية على إيصال المساعدات إلى غزة.
“لقد فعلنا المستحيل. ويوضح عياد: “كان علينا أن نرتجل طرقًا للتعامل مع الحالات الخطيرة جدًا من حيث النطاق والعدد الكبير ولفترة طويلة من الوقت للوصول إلى هذا الحد”.
وأجبره الجيش الإسرائيلي، إلى جانب الطاقم الطبي والمرضى الآخرين، على ترك منصبه في مستشفى القدس الذي يديره الهلال الأحمر الفلسطيني في مدينة غزة بعد شهر من بدء الحرب في 7 أكتوبر/تشرين الأول 2023. وكان الجراح القديم يعمل منذ ذلك الحين في الأمل، معتمداً على ما وصفه بـ”الحد الأدنى من القدرات”.
طوال فترة الحرب الإسرائيلية على غزة، “تم أو يجري تدمير كل مركز طبي أو نظام لتوصيل المساعدات الإنسانية”، وفقاً لتقرير صدر في 7 كانون الثاني/يناير عن منظمة المساعدة الطبية أطباء بلا حدود، والمعروفة باسمها المختصر الفرنسي، منظمة أطباء بلا حدود.
اضطر عياد إلى تحمل غارتين إسرائيليتين على مستشفى الأمل في شهري فبراير ومارس، واضطر إلى النزوح في منطقة المواصي القاحلة في جنوب غرب غزة مع عائلته، بما في ذلك أطفاله الستة. ويقول إنه محظوظ لأنه نجا: فقد قُتل أكثر من 1000 عامل في مجال الرعاية الصحية، واعتقلت القوات الإسرائيلية العديد منهم.
ويقول عياد للجزيرة إن “عدد الحالات التي قمت بفحصها يصل إلى 70 مريضا وجريحا يوميا، إضافة إلى الحالات الراقدة في الأقسام والتي لا تقل عن ثماني حالات”. وبينما كان يتحدث، كان عدد لا يحصى من المرضى والزوار يزدحمون في أجنحة المستشفى بينما تمتلئ العيادات والممرات الخارجية بأولئك الذين يبحثون عن الرعاية.
الصبر
ويوضح عياد كيف كان يلجأ في كثير من الأحيان إلى إجراءات مؤقتة لعلاج الكسور حتى توفر لوحات التثبيت اللازمة للعمليات. “قريبا سيفعلون ذلك”، يقول بابتسامة عريضة، مطمئنا هاني الشقرا، المريض الذي أصيب بكسر في الترقوة يوم الاثنين في هجوم إسرائيلي بالقرب من منزله في دير البلح الذي لجأ إليه.
ولأنه غير قادر على إعادة حماسة عياد بسبب الألم الذي يعاني منه، يقول الشقراء إنه لا يستطيع الانتظار حتى يدخل وقف إطلاق النار حيز التنفيذ حتى يتمكن من إجراء العملية الجراحية التي يحتاجها.
“في ظل هذه الإبادة الجماعية، فإن الرعاية التي تلقيتها كانت متوقعة، خاصة وأن الجميع يواجهون صعوبات كبيرة في الحصول على العلاج أو حتى الوصول إلى المستشفيات. أنا متفائل… أن العلاج ممكن بعد وقف إطلاق النار”، يقول متحدثاً بحذر، حريصاً على عدم تحريك ذراعه أو المعلاق الذي يساعد على رفع الثقل عن كتفه.
ويضيف: “آمل فقط أن يحدث ذلك قريبًا قبل أن تتدهور حالتي”.
محادثات للتوصل إلى وقف إطلاق النار وإنهاء الحرب التي أوقعت قتلى أكثر من 46,700 فلسطيني ملك تعثرت مرارا وتكرارا على مدى العام الماضي حتى أعلن الوسطاء يوم الأربعاء أنه تم التوصل إلى اتفاق.
كان تنصيب دونالد ترامب رئيسًا للولايات المتحدة يوم الاثنين بمثابة موعد نهائي بحكم الأمر الواقع، ومن المقرر أن يدخل وقف إطلاق النار حيز التنفيذ في اليوم السابق. ومع ذلك، سيتم السماح لإمدادات أكبر من المساعدات الإنسانية التي تشتد الحاجة إليها بدخول القطاع بعد النقص الهائل في عمليات تسليم المساعدات، والتي تفاقمت بسبب إغلاق معبر رفح مع مصر في شهر مايو، والذي دخلت عبره معظم الإمدادات.
“هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به”
وفي حين يأمل عياد أن يؤدي تدفق الإمدادات الإنسانية إلى توفير بعض الراحة للفلسطينيين في غزة، فإنه يعلم أنه سيكون أمامه هو وغيره من الطاقم الطبي الكثير من العمل للقيام به.
ويقول: “سيحتاج العديد من الجرحى الذين أرسلناهم للعلاج المؤقت إلى إعادة إجراء عمليات جراحية لهم، بشكل صحيح، بمجرد توفر الإمدادات”.
يؤكد الدكتور عدنان الزطمة، وهو جراح عام يعمل إلى جانب عياد، على ضخامة التحديات.
وبغض النظر عن النقص الواضح في الأدوية والإمدادات، فهو يسرد الدمار الذي شوهد في جميع أنحاء المستشفى: من أجهزة الأشعة السينية ومولدات الكهرباء التي دمرت خلال الغزو الإسرائيلي إلى العنابر المحروقة والجدران الممزقة بالرصاص والمداخل والطرق التي دمرتها الجرافات. المؤدي إلى المستشفى.
ويقول الزطمة: “سيكون وقف إطلاق النار بمثابة فترة راحة، لكنه لن يكون سحرياً”.
ووفقاً للدكتور حيدر القدرة، المدير التنفيذي لجمعية الهلال الأحمر الفلسطيني في غزة، فإن قطاع الرعاية الصحية يعمل بأقل من 10 بالمائة من طاقته قبل الحرب. وكانت حالة نظام الرعاية الصحية قبل الحرب أقل مما هو مطلوب، وفقاً لمنظمة أطباء بلا حدود، بسبب الحصار الإسرائيلي المفروض على غزة منذ 17 عاماً. وهي الآن في حالة من الفوضى.
يقول القدرة: “لقد عانى عشرات الآلاف من المرضى بسبب انهيار الرعاية الصحية”.
ويضيف: “يشمل ذلك الوفيات والإعاقات والمضاعفات الشديدة لأولئك الذين لا يستطيعون الحصول على الرعاية المناسبة أثناء الحرب”، مسلطًا الضوء على أن مرافق مثل مستشفى الأمل ومستشفى الوفاء كانت متوقفة عن العمل خلال معظم فترات الحرب.
“بالنسبة للعديد من المرضى، كان إعادة التأهيل هو السبيل الوحيد لاستعادة القدرة على الحركة أو الوظائف الأساسية. ويقول: “لقد كان فقدان هذه الخدمات كارثيًا”.
وتعرضت المستشفيات الكبرى مثل مستشفى القدس والشفاء لأضرار بالغة، وتعرضت مرافق مثل مستشفى الأمل لأضرار كبيرة في البنية التحتية.
وعلى الرغم من هذه التحديات، عالجت مستشفيات الهلال الأحمر أكثر من 500 ألف حالة واستقبلت 900 ألف مريض إضافي في مراكز الرعاية الأولية التابعة لها خلال النزاع. ويتعامل مستشفى الأمل وحده مع 1,500 حالة يوميًا إلى جانب مستشفيين ميدانيين و10 مراكز رعاية أولية في شمال غزة.
“التعافي التدريجي”
ويقول القدرة: “إن وقف إطلاق النار من شأنه أن يؤدي إلى انتعاش تدريجي لنظام الرعاية الصحية، بدعم من المساعدات الدولية”. “يخطط الهلال الأحمر لإنشاء خمسة مستشفيات ميدانية في جميع أنحاء غزة و30 مركزًا للرعاية الأولية، بما في ذلك مركز رئيسي واحد في كل محافظة من المحافظات الخمس” بمجرد توفر الإمدادات.
ويقول إن التنسيق مع المنظمات الدولية مثل الصليب الأحمر ومنظمة الصحة العالمية يهدف إلى تسهيل دخول الإمدادات الطبية من الضفة الغربية المحتلة، حيث تحتوي مستودعات الهلال الأحمر على مخزون بالغ الأهمية.
ويضيف القدرة: “إن هذه الإمدادات، إلى جانب وصول الفرق الطبية العربية والعالمية، ستبث الحياة في نظام الرعاية الصحية في غزة”. “إن إعادة فتح المستشفيات، ولو بشكل تدريجي، وتحسين التنقل في جميع أنحاء غزة، سيعيد بعض الشعور بالحياة الطبيعية. كما أن القدرة على العمل دون خوف من الاستهداف ستؤدي أيضًا إلى تحسين ظروف الفرق الطبية.
“إن وقف إطلاق النار يوفر بصيص أمل للجميع. كما هو الحال مع الجميع، استنفد الطاقم الطبي. ويخلص إلى أن نظام الرعاية الصحية، الذي تضرر بسبب حرب لا هوادة فيها، يحتاج إلى فرصة للتعافي، وهو مستعد لقطع الطريق الطويل نحو التعافي.
تم نشر هذه القطعة بالتعاون مع على سبيل المثال.
