وظائف إعادة الهيكلة الراديكالية للحكومة من NHS سيكون ما لا يقل عن مرتين على الأقل كما كان يعتقد سابقًا ، مع تقليص أجزاء أخرى من الخدمة الصحية أيضًا.
إن موظفي الموظفين الناجم عن إلغاء NHS England وخفض التكاليف غير المسبوق في مكان آخر سيعني أن عدد الوظائف المفقودة سوف يرتفع من 10،000 المتوقع إلى ما بين 20،000 و 30،000.
عدة آلاف من الأشخاص الذين يعملون في مجالس الرعاية المتكاملة لـ NHS 42 (ICBS) في إنجلترا ، سيشهدون أدوارهم ، بالإضافة إلى 10،000 الذين يعمل صحة والرعاية الاجتماعية (DHSC) الذين تم تخصيصهم بالفعل للذهاب. تقوم ICBS ، هيئات الخدمات الصحية الإقليمية التي تشرف على مجموعات من صناديق NHS ، باستخدام 25000 شخص بينهما.
طلب السير جيم ماكي ، الرئيس التنفيذي الجديد في NHS إنجلترا ، من ICBS خفض تكاليف الجري بنسبة 50 ٪ بحلول نهاية العام. وقال مسؤول كبير في NHS: “بالنظر إلى أن ICBS توظف 25000 شخص ، فهذا يعني أن نصفهم سيذهبون”. يمكن أن يؤدي ذلك إلى 12500 وظيفة تضيع.
بالإضافة إلى ذلك ، طلب Mackey أيضًا صناديق 220 NHS التي توفر الرعاية في جميع أنحاء إنجلترا لخفض عدد الأشخاص العاملين في خدمات الشركات ، مثل الموارد البشرية والتمويل والاتصالات. يقول المطلعون إن ذلك قد يؤدي إلى فقدان الآلاف من المسؤولين وظائفهم.
نقل Mackey الأخبار القاتمة إلى ICB وقادة الثقة في المكالمات الهاتفية والاجتماعات هذا الأسبوع. لقد أوضح حاجة NHS إلى إجراء تخفيضات في الميزانية على نطاق واسع كجزء من “إعادة تعيين” من أموال الخدمة لمساعدتها على تجنب الإنفاق المفرط بمقدار 6.6 مليار جنيه إسترليني في 2025-26 والتي قالت التقديرات الأولية على الأرجح.
ذكرت مجلة الخدمات الصحية أن آمن من هذا العجز الهائل “يخيف ضوء النهار” أن ماكي ، الذي يخلف أماندا بريتشارد في 1 أبريل ، لكنه اتخذ بالفعل قرارات رئيسية بشأن مستقبل NHS ، إن احتمال وجود عجز هائل “يخيف ضوء النهار” من الوزراء الحكوميين.
تقول الأرقام العليا التي تدير ICBS إن أمرًا إلى النصف من تكاليف التشغيل سيجعل من المستحيل عليهم القيام بالمجموعة الكاملة من أنشطتهم ، والتي تشمل برامج التطعيم التمويل ، وتقديم عمليات فحص لضغط الدم وتحسين صحة أسنان الأطفال. انتهت ICBS مؤخرًا من تقليل ميزانياتها بنسبة 20 ٪ كجزء من جولة سابقة من توفير التكاليف.
“من الناحية التشغيلية ، قد تكون هذه كارثة – 50 ٪ علاوة على ما فعلته بعض ICBs بالفعل. وقال أحد مسؤولي ICB: “سيكون هناك بالتأكيد خسائر في الوظائف”.
“في ICB لدينا ، ليس لدينا” الدهون “لمزيد من الدهون. من الصعب للغاية أن نرى كيف ، إذا تم تنفيذها بطريقة شاملة ، فإن هذا لا يؤدي إلى تخفيضات في الخدمة. “
وقال جوليان كيلي ، نائب الرئيس التنفيذي لشركة NHS England ، لجنة الحسابات العامة لشركة Commons يوم الخميس إن موظفي ICB قد قطعوا بمقدار نصفهم جزءًا من إعادة تنظيم NHS England على نطاق واسع الذي أن Keir Starmer و Keir Starmer و ويس الشارع، كشفت وزيرة الصحة ، النقاب عن يوم الخميس في إعلان أن القليل من المطلعين يعرفون أنه سيأتي.
أخبر كيلي اللجنة المتقاطعة ، التي تفحص الإنفاق الحكومي ، أن تقليل موظفي NHS England بنسبة 50 ٪ سيوفر 400 مليون جنيه إسترليني في السنة وأنه إذا تعرضت ميزانية الموظفين لـ 42 ICBS لتخفيض وحشي مما يوفر 750 مليون جنيه إسترليني في السنة ، بمجرد اكتمال برنامج فقدان الوظائف. لم يوضح عدد المشاركات التي يمكن أن تذهب.
الحجم الهائل من التخفيضات في الميزانية التي يتابعها ماكي تسبب في ذعر عبر NHS. أخبر أحد القادة HSJ أن حجم وسرعة التخفيض إلى تكاليف تشغيل ICB كان “مرعباً” وأنه سيؤدي إلى فوضى للخدمة.
بعد الترويج النشرة الإخبارية
يمكن أن تهدد فقدان الكثير من الموظفين ذوي الخبرة محرك الخدمة لتحسين أوقات انتظار العلاج وخطط الشوارع لإصلاح كيفية عملها من خلال “ثلاث تحولات كبيرة” ، وقد حذر الوزراء من قبل ماثيو تايلور ، رئيس اتحاد NHS ورئيس وحدة سياسة داونينج ستريت تحت توني بلير.
“يقوم موظفو NHS بتهمة الأخبار التي تفيد بأن NHS England ستتوقف عن الوجود خلال عامين. لكن القضية الأكبر هي خفض 50 ٪ ليس فقط للقدرة المركزية ولكن على الأنظمة [ICBs] واثق من خدمات الشركات “، قال تايلور لصحيفة الجارديان.
“بالإضافة إلى يؤدي إلى الآلاف من التكرار ، فإن الخطر هو أن حجم التغيير وانعدام الأمن سوف يصرف انتباه المنظمات عن المهمة الشاقة المتمثلة في تحقيق الانتعاش والإصلاح في سياق الضغط المالي غير المسبوق.”
قال مات بارو ، وهو ضابط وطني في اتحاد إدارة الأغذية والعقاقير ، والذي يمثل العديد من موظفي DHSC: “إن إيقاف الازدواجية هو شيء واحد ، لكن 50 ٪ مخفض للموظفين بعد اندماج NHS إنجلترا ووزارة الصحة والرعاية الاجتماعية يتجاوز ذلك.
“الوزراء ، بطبيعة الحال ، لديهم الحق الديمقراطي في تحديد حجم الدولة ولكن لا يمكنك إجراء تخفيضات من هذا المقياس دون عواقب. إذا كنت تقطع الموظفين ، فلن يكون هناك ما يكفي من الأشخاص للقيام بنفس القدر من العمل وسيتعين على الوزراء أن يقرروا ما يريدون التوقف عن فعله. “
